目的:探讨侧脑室增宽胎儿的产前诊断结果及临床预后,为临床遗传咨询提供依据.方法:对124例侧脑室增宽胎儿行产前诊断核型分析,并定期超声复查胎儿发育情况,电话随访妊娠结局及胎儿出生后生长发育状况.结果:124例侧脑室增宽胎儿中,染色体核型异常者11例,占8.9%.113例轻度侧脑室增宽胎儿中,染色体异常9例,占8.0%,脑积水11例胎儿中,染色体异常2例,占18.2%.51例孤立性侧脑室增宽胎儿中,染色体异常2例,占3.9%;73例非孤立性侧脑室增宽胎儿中染色体异常9例,占12.3%,其中侧脑室增宽合并超声结构异常的46例胎儿中染色体异常7例(15.2%),合并染色体异常软标记的27例中染色体异常2例(7.4%).成功随访105例,其中终止妊娠32例,活产73例;73例活产儿中4例出生后出现生长发育异常或窒息死亡,其余69例产后生长发育未见明显异常,其中50例产前超声检查侧脑室宽度已恢复正常或较前缩小.结论:染色体异常是导致胎儿侧脑室增宽的重要原因;轻度侧脑室增宽不伴有超声结构严重异常并排除染色体畸变时大多数胎儿预后良好,但应定期超声监测侧脑室宽度及是否出现其他器官结构异常;侧脑室增宽合并超声结构异常时,染色体畸变率明显增加.超声发现胎儿侧脑室增宽时,应仔细扫查胎儿其他部位有无结构异常,并进行产前诊断染色体核型分析,
作者:霍平;高健;楚伟;李亚丽;王方娜;余小平;梅冰;冉战玲;李娟
来源:中国妇幼保健 2014 年 29卷 4期