目的 比较无创辅助通气-鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)与经鼻间歇正压通气(NIPPV)和有创辅助通气(即机械通气,CMV)联合肺表面活性物质(PS)治疗Ⅰ～Ⅲ级早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 选择81例Ⅰ～Ⅲ级NRDS,CMV联合PS治疗的40例患儿作为有创组,应用无创辅助通气联合PS治疗的41例患儿作为无创组,比较两组的血气变化、治愈率、并发症、氧疗时间、住院费用及时间.结果 两组治疗后1h临床症状均明显好转；治疗后6h、12 h、撤机前血气分析两组动脉血氧分压(PaO2)且均呈上升趋势,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均呈下降趋势,但两组差异均无统计学意义(均P＞0.05).无创组治愈率95.0％,有创组为92.5％,差异无统计学意义(x2=0.001,P＞0.05).无创组与有创组比较,肺部感染率、慢性肺疾病发生率均低(22.0％与65.0％、14.6％与37.5％,x2=6.243、6.021,均P＜0.01),氧疗时间、住院时间均短(t=3.092、3.070,均P＜0.05),住院费用也低(t=3.791,P＜0.05).结论 无创辅助通气联合PS治疗Ⅰ～Ⅲ级NRDS,具有安全、高效、相对经济等优点,值得推广,尤其在基层医院.
作者：李女好；庄泽吟
来源：中国基层医药 2013 年 20卷 14期
