目的应用急性生理学及慢性健康状况评分( APACHEⅡ)评价急性脑梗死患者的病情危重程度并判定预后,以证明其应用的有效性。方法收集急性脑梗死患者399例,分别计算其入院24小时内A-PACHEⅡ评分,并对其进行死亡危险度分析、拟合优度检验以及真实性分析,找出最佳生存死亡界值。结果399例患者的APACHEⅡ评分为1~35分,其中278例生存者评分(9.07±3.83)分；121例死亡者评分(15.29±6.03)分,两者差异有显著性(P<0.01)；经Hosmer Lemeshow拟合优度检验,APACHEⅡ预计死亡危险度与患者实际病死率之间差异无显著性；脑梗死患者入院24小时的ROC曲线下面积为0.808,生存死亡界值为12分。结论 APACHEⅡ评分系统可应用于急性脑梗死患者危重程度及预后的评估。
作者：赵晓晶；李群喜；安雅臣；张丽；陈瑞英；王大力
来源：中国临床医生 2014 年 4期
