目的：探讨维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1基因（VKORC1）多态性对机械心脏瓣膜置换术后妊娠期华法林抗凝效果的影响。方法收集56例机械心脏瓣膜置换术后妊娠者，妊娠期全程口服华法林，应用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性方法检测VKORC1基因多态性，同时记录服用华法林初始抗凝效果、维持剂量，以及妊娠结局情况。结果 VKORC1-1639AA 型频率最高（78．57％）， VKORC1-1639AG型频率为21．43％，未发现VKORC1-1639GG型；VKORC1-1639AA型华法林初始达标剂量、时间及维持剂量均少于VKORC1-1639AG型（P＜0．05）；VKORC1-1639AA型妊娠结局优于VKORC1-1639AG型。结论 VKORC1-1639AA型对华法林敏感度更高；建议VKORC1-1639AA型妊娠期可考虑口服华法林，VKORC1-1639AG型建议联合用药。
作者：席爱萍；郝占平；唐英杰；李淼晶
来源：中国煤炭工业医学杂志 2014 年 11期
