目的 分析腹膜透析(PD)相关感染性腹膜炎患者致病菌的分布及耐药性变化.方法 回顾河北省邯郸市中心医院肾内科近6年来腹膜透析相关性腹膜炎患者一般情况、细菌培养及药敏试验、疗效及转归.结果 ①157例次腹膜炎中病原菌培养阳性108例次(68.8%),其中革兰阳性(G+)菌76例次(70.4%),革兰阴性(G-)菌23例次(21.3%),真菌9例次(8.3%).②G+菌对头孢类抗生素耐药率较以往报道提高,对万古霉素、替考拉宁、左氧氟沙星的耐药率低.G-菌对阿米卡星、左氧氟沙星、泰能等耐药率低.③G+菌、G-菌、培养阴性腹膜炎患者治愈率分别为96.1%、82.6%、94.7%;真菌性腹膜炎患者预后差.结论 G+菌是PD相关性腹膜炎的主要致病菌,由于头孢菌素类的长期广泛应用,G+及G-菌的耐药谱已发生变化,真菌仍然是导致患者死亡及退出PD的重要原因.
作者:李芸;郑朝霞;段丽萍;吕宁
来源:中国煤炭工业医学杂志 2015 年 18卷 9期