目的：探讨COPD急性加重期和稳定期血清炎性因子水平变化及其与肺功能的关系。方法收集我院2010年3月-2013年9月呼吸内科确诊的COPD患者450例，依据其临床阶段分为急性加重期（207例）和稳定期（243例），并以本院体检科体检健康者100例为对照组，比较各组炎性因子水平、肺功能指标，肺功能分级与炎性因子的关系采用多分类Logistic回归分析。结果与对照组比较，稳定期COPD患者白介素（ IL）-2降低，干扰素γ（ IFN-γ）、结缔组织生长因子（ CTGF）升高，急性加重期COPD患者IL-1β、IL-8、肿瘤坏死因子α（ TNF-α）、IFN-γ、CTGF升高，IL-2降低（P<0.05）；与稳定期比较，急性加重期COPD患者IL-1β、IL-8、TNF-α、IFN-γ和CTGF升高，IL-2降低（ P<0.05）。稳定期和急性加重期COPD患者较对照组一秒用力呼气容积（ FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）和FEV1占预计的百分比值降低（P<0.05）；急性加重期较稳定期COPD患者FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值的百分比降低（ P <0.05）。多分类 Logistic 回归分析结果显示， IL -1β、IL -2、IL -8、TNF-α、IFN-γ和CTGF与肺功能有回归关系（ P<0.05）。结论 IL-1β、IL-8、TNF-α、IFN-γ和CTGF升高是COPD急性加重的主要指标，对指导临床治疗COPD 和其严重程度的判
作者：孙世民；张珠；王云雀
来源：中国全科医学 2014 年 24期
