目的 评价短程大剂量糖皮质激素(GCS)冲击联合其他免疫抑制剂治疗重症肌无力(MG)的疗效及安全性.方法 回顾性分析作者医院2003-11-2011-2期间住院的40例应用短程大剂量GCS冲击联合其他免疫抑制剂治疗MG患者的疗效和不良反应,比较不同治疗时段、性别、起病年龄、临床类型、免疫抑制剂的疗效.结果 与治疗前比较,所有病例在短程大剂量GCS冲击联合其他免疫抑制剂治疗4周时临床绝对评分显著改善(6.88±6.97 vs.24.50±10.78,P<0.01),治疗12个月时与治疗4周时临床绝对评分无统计学差异(7.22±10.39 vs.6.88±6.97,P>0.05);治疗4周时的相对评分69.00%±27.53%、有效率92.50%,治疗12个月时的相对评分70.00%±39.35%、有效率87.50%.其治疗4周时与治疗12个月时的有效率在不同性别、起病年龄、眼肌型/全身型的比较中均无统计学差异(P>0.05).治疗4周时环孢素组的有效率优于硫唑嘌呤组(P<0.05),治疗12个月时此2组有效率无统计学差异(P>0.05).结论 短程大剂量GCS冲击联合免疫抑制剂治疗可显著改善MG患者临床表现.
作者:李尊波;熊葶;刘建军;朱婷鸽;朱可;沈定国;许贤豪
来源:中国神经免疫学和神经病学杂志 2015 年 22卷 1期