目的:探讨血小板抗体在血液病患者中产生的特点,研究免疫性血小板输注无效对恶性血液病异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者临床预后的影响.方法:回顾性分析2014年7月1日-2019年7月1日苏州大学附属第一医院利用Capture-P方法鉴定血小板抗体阳性患者的性别、年龄、疾病、血小板输注、CD34+细胞数和移植预后等临床资料.结果:5年内,共有913例血小板抗体鉴定阳性血液病患者(7.28％),女性(513例)多于男性(400例),其中520例恶性血液病(急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病和骨髓增生异常综合征)患者抗体阳性率(10.27％、8.01％和7.20％)明显不同(P＜0.01),急性髓系白血病患者的抗体阳性率高于骨髓增生异常综合征的(α＜0.0125).移植前共有35例免疫性血小板输注无效患者,其血小板增加数、14 h校正血小板增高指数、无进展生存率和总生存率明显低于阴性输注有效组(P＜0.01),而ABO全相合比例明显高于阴性输注有效组(α＜0.0125).结论:女性和急性髓系白血病患者血小板抗体鉴定阳性率高,由抗体引起的免疫性血小板输注无效是引起恶性血液病患者allo-HSCT预后不良的风险因素.
作者：左元玲；翟菊萍；李勇；蒋敏；崔庆亚；唐晓文；赵益明；张建明
来源：中国实验血液学杂志 2021 年 29卷 6期
