目的:观察帕瑞昔布钠超前镇痛对下肢缺血-再灌注( ischemia-reperfusion,I-R)患者围术期白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响.方法:将40例单侧膝关节手术患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组,n=20)和对照组(C组,n=20).均采用连续硬膜外麻醉.P组患者于上止血带前10 min静注帕瑞昔布钠40 mg+生理盐水2ml,C组患者给予生理盐水2ml.分别于两组患者上止血带前(T1)、手术结束时(T2)、术后6小时(T3)、术后12小时(T4)、术后24小时(T5)抽取静脉血样,测定血浆IL-6、IL-8、TNF-α浓度.结果:与T1时比较,C组在T2、T3、T4时IL-6浓度升高(P<0.05),T3、T4时IL-8浓度升高(P<0.05),T3时TNF浓度升高(P<0.05).P组在T3时IL-6浓度升高(P<0.05),T4时IL-8浓度升高(P<0.05).与C组比较,P组在T3时的血浆IL-6浓度和T4时的IL-8浓度显著降低(P<0.05),血浆TNF-α的浓度无明显变化(P>0.05).结论:帕瑞昔布钠超前镇痛可有效抑制I-R患者围术期炎细胞因子产生.
作者:时飞;刘红;孙立新;陈怀龙
来源:中国疼痛医学杂志 2012 年 18卷 3期