目的：探讨降低体外循环预充量，减少低体重成人患者库存红细胞用量的方法。方法将60例体重在40～60 kg的患者随机分为三组：A组（ Dideco905膜式氧合器，儿童管道）， B组（希健成人膜式氧合器，儿童管道）， C组（ JostraVK-MO70000膜式氧合器，成人管道）。观察三组患者实际预充量、复温时间、术中用血例数、ICU 24 h内用血例数、术后带管时间，监测转机前（ T0）、转中（ T1）、复温（ T2）、停机（ T3）、ICU 0 h（ T4）、ICU 1 h（ T5）、ICU 3 h（ T6）血气指标。结果三组在复温时间、术后带管时间，术中及术后ICU 24 h内用血量无统计学差异（ P＞0．05）。 C组预充量大于A，B两组（ P＜0．05）。血红蛋白浓度在T1、T2时间点有统计学差异（ P＜0．05），其余各时间点无统计学差异（ P＞0．05），T1、T2时间点进行组间比较，C组低于A、B两组（ P＜0．05）。结论通过改良体外循环预充管道，减少了预充液对低体重患者血红蛋白稀释的影响，减少了围术期库存红细胞的应用机率。
作者：王会颖；朱向辉；龙村；李景文
来源：中国体外循环杂志 2014 年 3期
