目的 探讨肾脏功能差异和心房颤动患者华法林-胺碘酮药物相互作用(DDI)的关系.方法 选取2019年5月至2022年4月在青海省第四人民医院住院治疗的心房颤动(AF)患者254例作为研究对象.检测患者服用华法林和胺碘酮后第0～10 d的国际标准化比值(INR)数值及华法林敏感指数(WSI)数值.根据患者肌酐清除率(CrCl)对患者进行肾功能分组,比较不同肾功能状态下患者INR数值、WSI数值、及INR值>4.0发生率的差异.结果 患者在应用华法林和胺碘酮后第0～10 d的INR呈现增高趋势(趋势检验P<0.05).2 d及以后的INR数值和前面各时点相比,均具差异有统计学意义(P<0.05);患者在应用华法林和胺碘酮后第2～10 d间(特别是2～8 d)的WSI数值呈现增高趋势(P<0.05),10 d时点出现下降.全部患者及不同肾功能水平的5个亚组,在应用华法林和胺碘酮后第2～10 d的WSI呈现增高趋势(趋势检验P<0.05).6 d起,全部样本及5个亚组的SWI指标和2d、4d时相比,均差异有统计学意义(P<0.05).254例患者1883个人日的监测中,INR值>4.0共发生154次,发生比率8.18
作者：孙彩凤；张松达；刘文萍
来源：中国心血管病研究 2023 年 21卷 6期
