目的：比较肠内肠外联合营养、单纯肠内营养、单纯肠外营养3种营养支持方法对慢性心力衰竭（心衰）心功能及炎症因子的影响。方法入选2012年1月~2014年6月北京军区总医院干部病房住院的慢性心衰患者65例，随机分为3组：肠内营养联合肠外营养组（EN+PN组，21例），肠内营养组（EN组，23例），肠外营养组（PN组，21例）。三组患者常规抗心衰治疗基础上给予三种不同营养支持2周后，采用抽血送检、超声检测等方法临床检测营养指标、血脂情况、心功能及炎症因子。结果同组治疗前后比较，三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（AMC）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）、转铁蛋白（TF）均升高（P＜0.05），且三组中EN+PN组升高水平明显高于EN、PN组（P＜0.05），治疗后EN组与PN组差别无统计学意义（P＞0.05）。EN 、PN、EN+PN三组治疗后三酰甘油（TG）、胆固醇（CHOL）均略有上升（P＜0.05），三组间比较无统计学差异（P＞0.05）。治疗后，三组心脏超声测量左室射血分数（LVEF），血清学检测血清脑钠肽前体（NT-proBNP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）均有降低（P均＜0.05）；EN+PN组LVEF、NT-proBNP、IL-6、TNF-α水平明显低于EN和PN组（P＜0.05）；EN组与PN组营养支持前后上述指标差异无
作者：郑舒；王丽春；崔自军；郝万峰；甄侦；冯荣感；张红；武静
来源：中国循证心血管医学杂志 2016 年 8卷 2期
