目的 探讨不同双联抗血小板(DAPT)治疗策略对老年患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的有效性及安全性.方法 本研究纳入2014年2月至2018年10月因心绞痛、心电图改变等原因至我院行冠状动脉(冠脉)造影的老年(年龄≥75岁)患者300例,随机分为DAPT 3月组与12月组,药物洗脱支架(DES)植入后10～12个月进行冠脉造影和临床随访,评估两组间术后短期出血事件和主要不良心血管事件(MACE)发生率的差异.结果 3月组与12月组的MACE:心源性死亡(0％vs.0.71％,χ2=1.131,P=0.287),心肌梗死(1.89％vs.1.42％,χ2=0.100,P=0.752),靶病变血运重建(8.81％vs.9.93％,χ2=0.112,P=0.738),支架内再狭窄(χ2=2.502,P=0.114),BARC 3-5型出血事件(χ2=2.223,P=0.136)等无统计学差异.DAPT 3月组BARC 1-2级出血事件发生率显著低于12月组(18.87％vs.29.08％,χ2=4.312,P=0.038).结论 老年冠心病患者DES植入后3个月可考虑终止DAPT,从而降低出血风险.
作者：关泽勇；杨彦立；刘华长；薛增明
来源：中国循证心血管医学杂志 2021 年 13卷 8期
