目的 分析伴高血压的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后动态心电图、血压变化对主要不良心脏事件(MACE)的预测作用.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月于湖北医药学院附属国药东风总医院收治的118例行PCI手术的伴高血压的STEMI患者的临床资料,统计随访1年期间MACE发生情况,根据是否发生MACE将患者分别纳入发生MACE组与未发生MACE组.根据术后24 h动态心电图和血压指标,计算并对比两组ST段回落不良(STNR)构成比、碎裂QRS(fQRS)波构成比、微伏T波电交替(MTWA)水平、血压负荷值、血压晨峰值、夜间血压下降率.采用Cox分析法明确相关危险因素.结果 随访统计MACE发生率为18.64％;发生MACE组与未发生MACE组比,STNR构成比、fQRS波构成比、MTWA水平、血压负荷值、血压晨峰值均较高(P<0.05),夜间血压下降率较低(P<0.05);两组性别、发病至手术时间、体质指数(BMI)、饮酒史、心功能Killip分级、既往脑血管病、既往高尿酸血症、左前降支靶血管病变与非靶血管病变、右回旋支靶血管病变与非靶血管病变、右冠脉靶血管病变与非靶血管病变、PCI术中置入支架>3枚、使用球囊后扩张、PCI术后支架内血栓形成患者构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05),发生MACE组年龄≥65岁、有吸烟史、合并高脂血
作者：马珍珍；卢小伟
来源：中国循证心血管医学杂志 2022 年 14卷 6期
