目的:研究细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因多态性对艾司西酞普兰(Es)血药浓度的影响.方法:采用HPLC法建立Es血药浓度检测方法并计算标准血药浓度.随机选择70例抑郁症患者为研究对象,单独使用Es对70例抑郁症患者治疗两周后,检测其血药浓度并计算标准血药浓度、采集汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物副反应量表(TESS)分析携带不同基因类型的抑郁症患者对Es的代谢类型.结果:成功建立了Es的HPLC检测方法,最低检测浓度为10 ng·ml-1,最低检测限量为3.6 ng.依据基因类型的不同,将70例抑郁症患者分成A、B、C三组,组间标准血药浓度差异有统计学意义(P＜0.01).野生型、杂合突变体及纯合突变体的代谢类型分别是EM、IM和PM,各组间标准血药浓度,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物副反应量表(TESS)分析结果差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:CYP2C19基因型不同的抑郁症患者对Es的代谢水平、治疗效果及不良反应情况不相同,临床应根据患者的基因类型,制定个体化的给药方案.
作者：杨丽蓉；郑兰兵；于东升；马睿婷；刘天龙；刘小雷
来源：中国药师 2015 年 18卷 9期
