目的 探讨肺灌注缺损百分数( PPDS％)对急性肺栓塞(APE)患者危险分层及预后判断的临床价值.方法 根据2008ESC指南标准回顾分析2000年1月至2008年12月本院21例APE患者(A组)中低危10例、中危7例、高危4例的PPDS％,按此确定PPDS％对APE危险分层的参考值(PPDS％标准).依据PPDS％标准对2009年1月至2011年6月本院34例APE患者(B组)进行危险分层,研究其临床不良事件发生率.结果 A组中低危、中危、高危APE患者的PPDS％分别为(25.94±3.95)％、(45.63±4.38)％、(58.42±4.96)％( t≥4.755,P＜0.01)；B组34例APE患者按PPDS％标准分为低危17例、中危11例、高危6例,依据ESC指南分级为低危15例、中危13例、高危6例,二者的分级一致率为94.11％(32/34),其中高危患者的分级一致率为100.0％ (6/6).B组低危、中危、高危患者(依据PPDS％标准)分别有l例(5.89％)、3例(27.27％)、4例(66.67％)发生临床不良事件,差异有统计学意义(x2 =9.23,P＜0.01).结论 PPDS％可作为APE危险分层的重参考指标,对指导临床决策及预后判断有重价值.
作者：谢昌辉；马志海；李秀江；朱琳
来源：中国医师杂志 2011 年 13卷 9期
