目的 探讨加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与Gamma钉治疗股骨近端骨折(包括股骨转子间、转子下骨折)伴同侧股骨干骨折的临床疗效.方法 采用回顾性队列研究分析2013年1月-2014年10月收治的68例股骨近端骨折伴同侧股骨干骨折患者临床资料,根据手术方式不同分为PFNA组(30例)、Gamma钉组(38例).对比两组的手术情况、治疗效果、视觉模拟评分(VAS)、术后髋关节功能(Harris评分)、生活活动能力(Barthel指数)及术后并发症发生情况.结果 患者均获随访12 ～ 24个月[(20.8±1.9)个月].PFNA组切口长度为(5.4±1.2)cm,Gamma钉组为(7.3±1.7)cm;PFNA组手术时间为(96.8±24.7) min,Gamma钉组为(153.5±30.4) min;PFNA组术中出血量为(151.5±16.8)ml,Gamma钉组为(184.7±22.7) ml(P均＜0.01).术后股骨近端骨折愈合时间PFNA组为(16.1±2.5)周,Gamma钉组为(18.9±2.6)周;股骨干骨折愈合时间PFNA组为(19.5±3.4)周,Gamma钉组为(22.6±2.6)周(P均＜0.0l).PFNA组VAS为(3.4±0.5)分,Gamma钉组为(6.2±1.3)分(P＜0.01).术后2周、6个月及12个月,PFNA组Harris评分分别为(62.4±4.9)分、(73.7±6.3)分、(86.4±3.7)分,Gamma钉组分别为(50.1±4.7)分、(65.5±6.1)分、(81.0±3.5)分(P均＜0.01).6个月及12个月Barthel指数PFNA组分别为

作者：潘华；刘瀚忠；许冠伟

来源：中华创伤杂志 2017 年 33卷 4期