目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与亚洲型PFNA(PFNA-Ⅱ)固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效. 方法 回顾性分析2009年5月至2014年7月采用PFNA或PFNA-Ⅱ内固定治疗且获得随访的54例股骨转子间骨折患者资料,根据不同时间段采用内固定物不同分为两组:PFNA组27例,2009年5月至2011年11月期间采用PFNA固定;PFNA-Ⅱ组27例,2011年12月至2014年7月采用PFNA-Ⅱ固定.比较两组患者的手术时间、显性失血量、隐性失血量、术中及术后并发症发生情况、骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris评分等. 结果 PFNA组与PFNA-Ⅱ组患者的随访时间平均分别为(22.6±4.8)、(19.5±4.6)个月.PFNA组患者显性失血量[(130.1±74.3) mL]显著多于PFNA-Ⅱ组患者[(46.3±23.1) mL],术中医源性股骨近端外侧壁骨折发生率(18.5％,5/27)、术后大腿外侧软组织激惹发生率(22.2％,6/27)、术后大腿中段痛发生率(22.2％,6/27)显著高于PFNA-Ⅱ组患者[0,3.7％(1/27),3.7％ (1/27)],差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者的手术时间、隐性失血量、术后内科并发症发生率、骨折愈合时间、末次随访时髋关节Harris评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 与PFNA固定比较,PFNA-Ⅱ固定术中出血量少,术中、术后内固定相关并发症发生率低.
作者：王海洲；刘军；何倩伟；周胜龙；魏力；陈杏丽
来源：中华创伤骨科杂志 2016 年 18卷 5期
