目的 探讨亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效. 方法 2009年7月至2011年12月,应用亚洲型股骨近端PFNA-Ⅱ治疗127例老年股骨粗隆间骨折患者.对术中出血量、手术时间、切口总长度、C壁透照次数进行统计,采用Harris评分对术后随访的疗效、并发症进行评价. 结果 手术时间为35～90 min,平均42.5 min,失血量为65～410ml,平均107.5ml,C壁透视2～4次,平均(2.5士1.4)次；切口总长度5.5～11.0 cm,平均(6.5±1.8) cm.围术期无严重并发症或原有合并症加重,患者术后随访6～24个月,平均12.5个月,复查X片示颈干角120°～150°,平均(134±13)°,骨折临床愈合时间11～19周,平均(14.0±2.5)周,术后半年患髋Harris评分为65～100分,平均(86.5±19.5)分,其中优29例(22.8％),良76例(59.8％),中20例(15.7％),差2例(1.6％),优良率达82.7％.无髋内翻、内置物切出及周围骨折等并发症发生,14例患者存在大腿外侧疼痛(11.0％),5例大腿内侧疼痛(3.9 ％),4例疼痛较重者给予对症治疗后好转. 结论 亚洲型股骨近端PFNA-Ⅱ治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术操作简单,并发症少,临床疗效好等优点,但其长期疗效尚需大样本、多中心观察.
作者：李明辉；彭昊；刘洋
来源：中华老年医学杂志 2013 年 32卷 7期
