目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)Ⅱ固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2016年6月期间收治的240例股骨转子间骨折患者资料.男132例,女108例,年龄为30～106岁,平均71.4岁,其中70岁以上患者168例.骨折AO分型:31-A1.1型21例,31-A1.2型15例,31-A1.3型27例;31-A2.1型39例,31-A2.2型51例,31-A2.3型32例;31-A3.1型12例,31-A3.2型23例,31-A3.3型20例.240例患者受伤至手术时间为38 ～140 h,平均52 h.所有患者均采用PFNAⅡ固定治疗.结果 本组患者的手术时间平均为45 min,手术切口长度平均为5 cm,术中失血量平均为85 mL.术后伤口一期愈合239例;1例患者术后发生切口感染,术后8周取出内固定物并行清创术后伤口愈合.240例患者术后获6 ～51个月(平均31.5个月)随访.235例患者骨折一期愈合,愈合时间为6～23周(平均12.6周);5例患者骨折延迟愈合,愈合时间为36 ～ 96周(平均56周).术后在院生存率为100％;术后6个月生存率为98.8％ (237/240).术后1年132例患者髋关节Harris评分平均为85.2分(72～94分).随访期间无一例患者发生退钉、断钉、螺旋刀片切割股骨头、内固定移位及内固定失败等并发症.结论 PFNAⅡ固定治疗股骨转子间骨折疗效良好,具有操作简单、手术创伤小、术后并发症少等优点,尤其适合应

作者：秦宏敏；刘汉涛；刘典锋

来源：中华创伤骨科杂志 2017 年 19卷 5期