目的 回顾分析宫颈癌术后患者调强放疗(IMRT)同期化疗的生存率、局部控制率及不良反应.方法 2005-2009年宫颈癌术后病理至少有1项预后不良因素的115例患者入组.盆腔IMRT 96例、扩大野19例,临床靶体积中位剂量50.4 Gy分28次；阴道残段高剂量率内照射参考点位于阴道黏膜下0.5 cm,驻留1 cm或1/2阴道长度,中位剂量为15 Gy;97例同期每周40 mg/m2顺铂化疗.结果 所有患者均顺利完成治疗,随访率为94.8％.全组2年和3年总生存率分别为94.2％和86.0％、无瘤生存率分别为84.2％和76.7％、盆腔控制率分别为96.0％和87.8％；40例出现3～4级骨髓抑制,1例出现3级急性直肠反应,无≥3级泌尿系反应.100例患者8周内完成放化疗,2例出现≥3级慢性直肠反应,3例患者出现下肢水肿.结论 宫颈癌术后具有不良预后因素者术后IMRT同期化疗具有较好的局部控制率及较低的不良反应.
作者：孙帅；张福泉；胡克；侯晓荣；沈捷；连欣；晏俊芳；刘志凯
来源：中华放射肿瘤学杂志 2013 年 22卷 1期
