目的 探讨普罗布考在冠状动脉介入诊疗中对非离子型造影剂造成的肾功能损害的干预研究.方法 选择行冠状动脉介入诊疗术[冠状动脉造影和(或)冠状动脉支架植入术]的患者,随机分为四组:对照组(n=160)；水化治疗组(n=160):术前6h至术后6 h 0.9％的生理盐水(1 ml·kg-1·h-1)；普罗布考治疗组(n=160):术前及术后3d服用普罗布考500 mg,2次/d；水化+普罗布考治疗组(n=160):术前及术后3 d服用普罗布考500 mg,2次/d,并且术前6h至术后6h予以0.9％的生理盐水(1 ml· kg-1·h-1).分别检测各组造影剂应用前及应用后8h、12 h、24 h、48 h、72 h、1周反映肾功能情况的血清肌酐(Scr)和胱抑素C(CysC).术后检测的Scr和CysC最高值即为Scr和CysC峰值,峰值与基线值之差定义为Scr和CysC升高值(△Scr,△CysC).比较四组各组内不同时间段Scr和CysC的变化以及不同组别的Scr和CysC峰值和△Scr,△CysC.结果 Scr在造影剂应用后12 h开始升高,48 h达到高峰,72 h明显下降,术后1周基本恢复基线水平；而CysC在造影剂应用后8h即开始升高,24 h达到高峰,48 h明显下降,术后1周基本恢复基线水平.与对照组相比,其他三组Scr和CysC在各时间段的升高幅度明显降低且恢复较快(P＜0.05),尤其是水化+普罗布考组较水化组和普罗布考组降低更明显,恢复更快(P

作者：周炳凤；施有为；徐少东；张晓红；付敏敏；周跟东

来源：中华临床医师杂志（电子版） 2012 年 6卷 18期