目的：回顾性分析伴海马硬化癫痫患者的临床资料，探讨热性惊厥与海马硬化的关系。方法507例癫痫患者由MRI证实伴海马硬化。根据儿童期是否出现热性惊厥，将患者分为两组：即热性惊厥组（ FS＋组）和无热性惊厥组（ FS-组），进一步将FS＋组分为1岁以内亚组和1～5岁亚组。采用卡方检验和t检验对两组和两亚组在性别、非热性发作起始年龄、热性惊厥年龄与非热性发作间的间隔时间、海马硬化出现的单双侧以及是否实施癫痫手术等参数进行统计学比较。结果507例患者中，热性惊厥史阳性者88例，占17.4％。癫痫非热性发作平均起病年龄FS＋组明显低于FS-组[（10.5±6.4）岁vs．（15.7±10.8）岁，P＝0.000]。实施手术治疗的比例FS＋组稍多于FS-组[37例（42.0％）vs．135例（32.2％），P＝0.051]。 FS＋组和FS-组及FS＋亚组在性别、海马硬化的单双侧等参数比较无统计学差异。 FS＋亚组在非热性发作平均起病年龄、FS年龄与非热性发作间的间隔时间、是否实施手术等方面无统计学差异。 FS＋组接受手术治疗的患者病程明显长于药物治疗者[（8.1±4.4）年vs．（7.1±6.9）年，P＝0.009]。手术治疗随访者中92.3％达EngelⅠ级。结论伴海马硬化的癫痫患者中儿童期出现热性惊厥史者，出现癫痫非热性发作的平均起病年龄明显早
作者：胡湘蜀；费凌霞；李花；张佩琪；陈俏；伍新颜；周锦华；朱丹；沈鼎烈
来源：中华临床医师杂志（电子版） 2013 年 13期
