目的 评价不同剂量地佐辛降低患者地氟醚最低肺泡有效浓度(MAC)的效果.方法 择期全麻下行下腹部手术患者,性别不限,年龄50 ～70岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法分为4组:不同剂量地佐辛组(D1组、D2组和D3组)和对照组(C组),麻醉诱导前分别静脉注射地佐辛0.050、0.075、0.100 mg/kg和等容量生理盐水,观察不良反应的发生情况,15 min后静脉注射异丙酚3mg/kg麻醉诱导,置入喉罩后行机械通气.采用序贯法确定麻醉维持期间呼气末地氟醚浓度.各组第1例患者呼气末地氟醚浓度设定为8.0％,呼气末地氟醚浓度稳定5 min时进行切皮,切皮时发生体动反应,上调1个浓度梯度,否则下调1个浓度梯度,相邻浓度比值为0.9,直至每组出现第7个转折点.计算地氟醚的MAC值和95％可信区间(95％CI).结果 各组均无不良反应发生.与C组比较,D1-3组地氟醚MAC值降低(P＜0.05);与D1组比较,D2组和D3组地氟醚MAC值降低(P＜0.05);与D2组比较,D3组地氟醚MAC值降低(P＜0.05).结论 麻醉诱导前15 min静脉注射地佐辛0.100mg/kg降低患者地氟醚MAC值的效果较好.
作者：田婧；于泳浩；句仁华
来源：中华麻醉学杂志 2014 年 34卷 8期
