目的 评价术中自体血回收-回输术对脊柱手术患者肺功能的影响.方法 择期脊柱手术患者40例,年龄28 ～ 64岁,性别不限,体重指数20 ～ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为2组(n=20):异体输血组(A组)和自体血回收-回输组(B组).于输血前即刻(T0)、术中最后1次输血后1 h(T1)、6 h(T2)和24 h(T3)时抽取桡动脉血样,行血气分析,计算氧合指数(OI)及呼吸指数(RI),采用ELISA法检测肺泡表面活性物质相关蛋白-A(SP-A)浓度,记录输血不良反应及术后72 h内呼吸系统并发症的发生情况.结果 2组各时点OI、RI及血清SP-A浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05),且均在正常范围内;与T0时相比,2组T1,2时OI降低,RI升高,T2,3时血清SP-A浓度降低(P＜0.05);与T1时相比,2组T3时RI降低,T2,3时血清SP-A浓度降低(P＜0.05),OI差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未见输血不良反应,A组术后72 h内未见呼吸系统并发症发生,B组有1例发生,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术中自体血回收-回输术对脊柱手术患者围术期肺功能无明显影响.
作者：覃兆军；占乐云；黄陈红；万春花；舒爱华；江高燕；刘念；刘雪松
来源：中华麻醉学杂志 2014 年 34卷 10期
