目的 探讨氨甲环酸对Stanford A型主动脉夹层术患者的血液保护作用.方法 急诊行Stanford A型主动脉夹层术患者56例,性别不限,年龄34～58岁,体重62～84 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,左室射血分数＞40％.采用随机数字表法分为对照组(C组,n=26)和氨甲环酸组(TA组,n=30).TA组于切皮前经30 min静脉输注氨甲环酸负荷剂量10 mg/kg,继以10 mg·kg-1·h-1速率持续静脉输注至术毕;C组给予等容量生理盐水.记录术后24 h总引流量,术后异体红细胞、血浆及血小板使用量和二次开胸止血情况,记录术后机械通气时间、ICU停留时间及术后并发症发生情况.结果 与C组比较,TA组术后24 h总引流量和术后异体红细胞、血浆及血小板用量减少,二次开胸止血率降低,机械通气时间和ICU停留时间缩短,术后急性肺损伤和短暂性神经功能障碍发生率降低(P＜0.05).结论 氨甲环酸对Stanford A型主动脉夹层术患者具有血液保护作用,可减少术后出血与异体输血.
作者：徐红党；周俊辉；韩宇；刘旭平；王平凡；高传玉
来源：中华麻醉学杂志 2015 年 35卷 8期
