目的 确定靶控输注丙泊酚时舒芬太尼抑制肺结核患者双腔气管导管插管反应的量效关系.方法 择期全麻下行胸科手术的肺结核患者100例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄24～ 58岁,体重指数＜30 kg/m2,Mallampati气道分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为5组(n=20):Ⅰ-Ⅴ组麻醉诱导分别静脉注射舒芬太尼0.35、0.40、0.45、0.50、0.55 μg/kg,靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度3.5 μg/ml),静脉注射维库溴铵0.15 mg/kg,双腔气管导管插管后机械通气.双腔气管导管插管后5 min内MAP升高＞基础水平20％和/或HR＞90次/min,为气管插管反应阳性.采用Probit法计算舒芬太尼抑制肺结核患者双腔气管导管插管反应的半数有效剂量(ED50),95％有效剂量(ED95)及其95％可信区间(95％CI).结果 靶控输注丙白酚时舒芬太尼抑制肺结核患者双腔气管导管插管反应的ED50为0.411μg/kg,95％ CI为0.370～ 0.441 μg/kg,ED95为0.635 μg/kg,95％ CI为0.556～0.888μg/kg.结论 靶控输注丙白酚(血浆靶浓度3.5 μg/ml)时舒芬太尼抑制肺结核患者双腔气管导管插管反应的ED50为0.411 μg/kg,ED95为0.635 μg/kg.
作者：罗宏；陶凡；汪国香；黄丽霞；万海方；范皓；傅云斌；赵文胜
来源：中华麻醉学杂志 2017 年 37卷 2期
