目的 探讨Kasabach-Merritt(K-M)综合征的有效治疗方案.方法 收集2015-2017年首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科收治的1 1例K-M综合征患儿的临床资料,分析长春新碱联合糖皮质激素治疗的疗效.结果 11例患儿就诊年龄1 ~ 212(87.91±72.01)d,男4例、女7例.血管瘤多呈紫红色斑块,质地偏硬,其中5例瘤体周围伴有皮肤紫癜.血小板计数(4~32)×109/L.给予口服泼尼松(2~5) mg·kg1·d-1与静脉注射长春新碱每周0.05 mg/kg联合治疗.10例患儿应用糖皮质激素联合长春新碱治疗(1.8±1.23)周后血小板达到正常,治疗(3.6±1.26)周后纤维蛋白原恢复正常,治疗(3.9±0.74)周后血管瘤开始软化或缩小.1例治疗5周后,血小板计数仍没有恢复正常,联合使用静脉栓塞后,血小板恢复正常,并可维持.结论 长春新碱联合糖皮质激素治疗可控制K-M综合征患儿瘤体发展,促进血小板恢复.
作者:肖媛媛;徐子刚;徐哲;向欣;刘盈;马琳;杨舟
来源:中华皮肤科杂志 2018 年 51卷 8期