目的:比较两种预处理方案对重型再生障碍性贫血(SAA)行单倍体造血干细胞移植受者的疗效、性腺及生育功能的影响。方法:回顾性分析行单倍体造血干细胞移植73例SAA受者资料，预处理方案分为：氟达拉滨+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白组(FC
lowATG组，45例)和白消安+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白组(BuCy/ATG组，28例)。比较两组受者血细胞植入时间、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮等指标的变化，对移植后受者的妊娠与生育功能进行随访观察。
结果:两组血细胞植入时间差异无统计学意义(
P＝0.096；
P＝0.133)。BuCy/ATG组女性受者的FSH、LH水平较FC
lowATG组高，雌二醇水平较FC
lowATG组低，组间差异均有统计学意义(均
P<0.05)。BuCy/ATG组女性受者妊娠或生育率比FC
lowATG组低，差异均有统计学意义(均
P<0.05)。两组中男性受者FSH、LH、睾酮和生育率的差异无统计学意义(均
P>0.05)。两组受者2年总存活率和无失败存活率差异无统计学意义(
P＝0.091；
P＝0.084)。
结论:FC
lowATG可能是SAA行单倍体造血干细胞移植有效、对性腺及生育功能损害较小的预处理方案。
作者：郭雅芳；马梁明；朱秋娟；贡蓉；高志林；田卫伟；王涛
来源：中华器官移植杂志 2021 年 42卷 12期
