回顾性分析2017年3月至2019年1月北京地坛医院收治的4例富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体阳性脑炎患者的临床资料。4例患者均为男性,年龄(42±17)岁,2例以面-臂肌张力障碍(FBDS)为主要表现,3例出现癫痫症状,均无记忆力减退,血钠水平均正常,血清LGI1抗体(+),脑脊液LGI1抗体(-)。确诊时间最长5个月。3例头颅MRI检查正常,1例示右侧基底节异常信号,治疗后病灶缩小。胸部、腹部及盆腔CT检查均未发现肿瘤。4例均采用丙种球蛋白与糖皮质激素治疗,恢复良好。LGI1抗体阳性脑炎以癫痫为主要表现,临床上中早期识别FBDS有助于早期诊断,及时治疗后恢复良好。
作者:高俊华;郑博文;李务荣;黄宇明;伍文清
来源:中华全科医师杂志 2020 年 19卷 4期