目的 探讨线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS)患者的癫痫发作及脑电图特点.方法 收集2007年11月至2013年8月于北京大学第一医院确诊的44例MELAS患者,所有患者均行脑电图及头MRI检查,总结不同时期(卒中样发作期及非发作期)的癫痫发作类型和脑电图改变特点并对其进行统计学分析.结果 44例MELAS患者中有39例(88.6％)出现癫痫发作,26例(66.7％)有1种以上发作类型.卒中样发作期癫痫部分发作患者22例、全面发作患者30例、癫痫持续状态17例;非卒中样发作期癫痫部分发作患者7例、全面发作患者14例、癫痫持续状态2例.简单部分性发作、全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态在卒中样发作期和非发作期的出现率分别为47.7％(21/44)、68.2％(30/44)、38.6％(17/44)和13.6％(6/44)、27.3％(12/44)、4.5％(2/44),差异具有统计学意义(x2=12.022、14.758、15.103,P=0.001、0.000、0.000).44例患者脑电图结果全部异常,脑电图中α频率慢化、弥漫δ或θ波、癫痫样放电在卒中样发作期的出现率分别为6.8％(3/44)、43.2％ (19/44)和25.0％ (11/44),在非卒中样发作期出现率分别为31.8％ (14/44) 、59.1％(26/44)和22.7％ (10/44),α频率慢化在卒中样发作期和非发作期的差异具有统计学意义(x2=8.822,P=0.003).结论 MELAS患者

作者：张晓；王朝霞；刘凤君；邓馨；于磊；王薇薇；袁云

来源：中华神经科杂志 2014 年 47卷 5期