目的 分析血浆辅助治疗脑外伤后凝血功能障碍的疗效及与患者预后的关系. 方法 前瞻性研究佛山市顺德区第一人民医院和南方医科大学珠江医院神经外科自2010年1月至2012年6月收治的合并凝血功能障碍的颅脑损伤患者98例,分为常规治疗组(62例)与血浆辅助治疗组(36例),于入院时行头颅CT、凝血功能检查,治疗3d后复查凝血功能；3d内复查头颅CT,21d后行格拉斯哥预后评分(GOS).比较2组患者凝血功能障碍的改善、二次出血率及预后情况. 结果 与常规治疗组比较,血浆辅助治疗组患者凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APPT)缩短,二次出血率降低,差异均有统计学意义(P＜0.05)；D-二聚体(DDI)含量及GOS评分2组间差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 血浆辅助治疗有效改善了颅脑外伤患者的凝血功能障碍情况,有利于减少颅内二次出血的发生率,但对颅脑外伤患者的预后无明显改善.
作者：骆实；许小兵；郭燕舞；李子坚；苏杭；仇尔宁；法志强
来源：中华神经医学杂志 2013 年 12卷 4期
