目的 通过比较与单纯顺行性选择性脑灌注(aSCP)技术在治疗Standord A型主动脉夹层动脉瘤的体外循环管理内容,探讨aSCP结合远端灌注体外循环管理特点.方法 回顾分析治疗主动脉弓部手术患者78例,根据体外循环方式不同分为常规组和改良组,分别记录两组患者的一般资料、体外循环时间、主动脉阻断时间、辅助循环时间、停循环、脑灌注时间及术后清醒时间、气管插管时间、重症监护室(ICU)停留时间、用血量、术后并发症、胸腔纵膈引流量、术后在院时间.结果 常规手术组出现3例术后死亡,改良组全部治愈出院,体外循环转流时间常规组[(239.45±48.78) min],改良组[(233.69±53.61) min]、主动脉阻断时间常规组[(131.73±24.05) min],改良组[(148.77±39.81) min]两组差异无统计学意义(P=0.161,0.050).术后清醒时间常规组[(42.65±9.67)h],改良组[(30.43±8.34)h]、气管插管时间常规组[(58.82±12.90) h],改良组[(46.33±11.82) h]、用血量常规组[(1203.25±242.91) ml],改良组[(953.33±127.43) ml]、术后前2d引流量常规组[(827.16±239.80) ml],改良组[(688.00±85.62) ml]、ICU停留时间常规组[(6.48±1.08)h],改良组[(5.80±0.94)h]及术后在院时间常规组[(23.95±1.94)d],改良组[(18.80±2.11)d],改良组明显好于常

作者：冯献卿；陈剑锋；吴龙；张凯伦；李华东

来源：中华实验外科杂志 2017 年 34卷 10期