目的 调查我国产前筛查实验室妊娠中期血清学标记物中位数的现状,探讨质量控制的方法及重要性. 方法 2013年,参加卫生部临床检验中心妊娠中期母血清学产前筛查室间质量评价的实验室中,442个实验室回报了甲胎蛋白(α-fetal protein,AFP)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)、β-hCG、游离β-hCG、游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3)中位数的相关信息.根据实验室所采用检测系统的厂商分组,使用美国PE、美国Beckman、广州丰华、瑞士罗氏、广州达瑞、德国西门子和美国雅培检测系统的实验室分别为170、1 20、31、26、13、11和9个.分析各实验室确定血清学标记物中位数的方式.根据各实验室上报的妊娠14~20周每周第3天的中位数,统计存在离群值的实验室个数.采用单个样本t检验,比较本研究结果与已发表文献的中国孕妇多中心研究结果. 结果 19.0%(84/442)的实验室自己确定妊娠中期母血清学产前筛查标记物的中位数;4.3%(19/442)与检测系统厂商共同确定中位数;76.7%(339/442)直接采用检测系统内嵌的中位数,其中97.9% (332/339)未对使用的中位数进行验证,84.3%(280/332)不知如何验证.各检测系统妊娠14~20周的AFP和uE3中位数随孕周升高,hCG、β-hCG和游离β-hCG中位数随孕周降低.美国PE系
作者:何法霖;王薇;钟堃;袁帅;赵彦;李国华;王治国
来源:中华围产医学杂志 2015 年 18卷 10期