目的 系统评价左西孟旦对严重脓毒症或脓毒性休克患者病死率的影响. 方法 计算机检索PubMed、OVID、Cochrane临床试验数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普网及中国生物医学文献数据库自建库至2016年12月期间关于左西孟旦治疗(实验组)与传统治疗(对照组)对成人严重脓毒症或脓毒性休克患者病死率影响的随机对照试验.由2名研究者按照纳入及排除标准独立进行文献筛选、提取和质量评估后,使用Stata/SE 11.0软件合并效应量行Meta分析,并绘制漏斗图检测发表偏倚.结果 共纳入10篇符合入选标准的文献,共831例患者.Meta分析显示,与对照组比较,实验组对严重脓毒症或脓毒症休克患者的病死率并无明显下降[OR=0.95,95％CI(0.71,1.27),Z=0.36,P=0.721],漏斗图显示各研究间存在发表偏倚.同时,两组患者住ICU时长比较,差异亦无统计学意义[SMD=-0.24,95％CI (-0.56,0.07),Z=1.51,P=0.131].结论 左西孟旦不能降低严重脓毒症或脓毒性休克患者的病死率.
作者：周小洋；许兆军；刘鹏；张玉楚；杨群；胡旭军；陈培服
来源：中华危重症医学杂志（电子版） 2017 年 10卷 4期
