目的：研究53例经术后病理证实的胃食管结合部（ GEJ）早期癌患者的内镜下特征，探讨提高内镜下GEJ早期癌的诊断方法和技巧。方法对2011年11月至2015年7月期间于郑州大学第二附属医院消化内镜中心和解放军第152中心医院消化内镜室检查时发现、并经病理证实的53例GEJ早期癌的患者资料进行回顾性分析，对其普通白光内镜下特征、窄带放大内镜下特征及病理学特征进行汇总分析。结果 GEJ 早期癌中，以 Siewert 2型为主，占67?9％（36／53），其中58?3％（21／36）位于贲门下区后壁，发生部位差异有统计学意义（P＝0?028）。内镜下形态以0?Ⅱ型病灶为主，占94?3％（50／53），Siewert 2型病变中0?Ⅱ型占97?2％（35／36），多需倒镜观察其全貌，少部分需结合正镜观察。普通白光胃镜下表现为黏膜潮红者90?6％（48／53），粗糙79?2％（42／53），糜烂35?8％（19／53）。获得窄带放大内镜图片者30例，窄带放大内镜见病灶黏膜下微血管不规则或消失96?7％（29／30），上皮微细结构和腺管开口不规则或消失90?0％（27／30），病灶边界线清晰86?7％（26／30）。 Siewert 1、2、3型伴Barrett食管分别为83?3％（5／6）、11?1％（4／36）和9?1％（1／11），均为短段或超短段Barrett食管，Siewert 1型与2型（ P＝0?001）或3
作者：曹智博；赵治国；申民强；崔静；刘超；刘霞；李贵；黄艳玲；任景丽；胡桂明；李从洋
来源：中华消化内镜杂志 2016 年 33卷 9期
