[目的]研究蛋白酶体抑制剂硼替佐米(万珂,Velcade.V)为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效和不良反应.[方法] 18例多发性骨髓瘤患者接受万珂为主的联合方案进行化疗.疗效评定按照EBMT标准.不良反应按美国国立癌症研究所的常规毒性判定标准评价.[结果] 18例患者在治疗1个疗程后,12例患者有治疗反应.完成≥4个疗程患者共10例,全部有治疗反应.7例初治患者达到最佳反应所需疗程中位数为2个(1～3个)；3例复发难治患者达到最佳反应所需疗程中位数为4个(3 -4个).万珂治疗过程中常见不良反应包括周围神经病变血小板减少、腹泻、呼吸道感染、带状疱疹,在对症处理、延迟化疗后可恢复.随访中位时间11个月(4-22个月),无l例死亡,7例初治患者中5例获得CR/nCR并仍保持CR/nCR状态,2例PR;3例复发难治患者中1例nCR,2例PR.[结论]万珂为主的化疗方案治疗初治和复发难治多发性骨髓瘤,起效较快,疗效较好,不良反应轻,值得推广.
作者：宋晓露；王晓刚；彭也；杨天新；王文松；蓝建平
来源：肿瘤学杂志 2011 年 17卷 11期
