目的 探讨容积调强、固定野动态调强以及适形放疗对上段食管癌的临床疗效,为临床治疗提高参考.方法 选取我院2012年3月~2014年9月收治的53例上段食管癌患者为研究对象,均采取相同的放疗计划系统,随机分为RapidArc组20例、DIMRT组17例和适形放疗组16例,并采用计量体积直方图分析计量和危及气管计量.结果 GTV剂量分布上,RapidArc组的Dmax、CI明显高于其他两组,HI明显低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);PTV剂量分布上, RapidArc组的Dmax低于DIMRT组、高于适形放疗组,Dmin、V95、HI明显低于其他两组,CI明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05).RapidArc组、DIMRT组患者的肺V5、V10、V20、心V30、V40、脊髓D01均显著低于适形放疗组, RapidArc组、适形放疗组患者的肺Dmean、心Dmean均显著低于DIMRT组,差异均有统计学意义(P<0.05).RapidArc组的机器跳数、有效治疗时间、γ通过率明显小于DIMRT组,DIMRT组的机器跳数、有效治疗时间、γ通过率明显小于适形放疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).RapidArc组患者不良反应发生率明显低于DIMRT组和适形放疗组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后三组肿块均较治疗前缩小,其中RapidArc组肿块体积最小,适形放疗组肿块体积最大,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 R
作者：胡翔；章龙珍；丁纪；郝大为；吴承骏
来源：肿瘤药学 2017 年 7卷 5期
