目的 评价阿托伐他汀治疗心肌梗死后心力衰竭患者的有效性,为该病患者的循证治疗提供证据.方法 计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)等数据库中的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年10月.采用RevMan 5.3软件进行Meta-分析,客观评价其临床疗效.结果 共纳入22个RCTs,10 971例患者.对其中20个RCTs进行Meta-分析,结果显示:(1)与常规治疗组相比,阿托伐他汀组的左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离明显增加[MD=7.56,95％CI (4.13,10.98),P＜0.000 1;MD=20.06,95％CI (9.77,30.35),P=0.000 1],N末端脑钠肽(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)值明显减小MD=-153.23,95％CI (-186.97,-119.49),P＜0.00001;MD=-96.74,95％CI(-117.10,-76.38),P＜0.00001;MD=-5.69,95％CI (-8.11,-3.27),P＜0.000 01;MD=-6.80,95％CI (-8.65,-4.95),P＜0.000 01];(2)有7个研究涉及阿托伐他汀的剂量,与40 mg治疗组相比20 mg治疗组的LVEDD、LVESD、NT-proBNP、BNP明显减少[MD=-5.13,95％CI (-6.05,-4.21),P＜0.00001;MD=-0.84,95％CI (-1.50,-0.17),P=0.01;MD=-26.53,95％CI(-47.68,-5.37),P

作者：韩松洁；邱瑞瑾；何天麦；杨新宇；黄涯；商洪才

来源：药物评价研究 2019 年 42卷 6期