目的:探讨胃肠道间质瘤临床特征及预后影响因素.方法:回顾性分析我院2011年3月至2014年1月收治的653例胃肠道间质瘤患者临床资料,归纳临床特征,采用统计学方法分析影响预后的危险因素.结果:男女性别比为1.17:1,年龄分布以40岁以上人群为主(84.07%).首发症状以消化道出血(37.98%)、腹痛及腹胀(32.01%)、消化道症状(14.85%)为主,部分患者无明显症状(4.44%).肿瘤发生部位以小肠(20.06%)和胃部(58.35%)为主.581例(88.97%)患者行根治性切除,72例(11.03%)患者行姑息性切除.根治性手术患者中,137例(20.98%)患者行联合脏器切除.112例(17.15%)患者行淋巴结清扫,淋巴结清扫数平均为(23.45±6.12)枚.63例患者术后采用伊马替尼(400 mg/d)口服治疗.371例(56.81%)患者核分裂象≤5个/50 HPF,282例(43.18%)患者核分裂象>5个/50 HPF.CD117阳性581例(88.97%),S-100阳性61例(9.34%),CD34阳性568例(86.98%).患者1年、3年及5年总体生存率为96.71%、76.52%和61.83%.单因素分析发现核分裂象、肿瘤最大径、手术根治性及改良NIH危险度分级与胃肠道间质瘤患者5年生存率有关,多因素回归分析证实以上因素是影响患者5年生存率的独立危险因素(P<0.05).结论:胃肠道间质瘤主要分布在40岁以上人群,但临床症状不典型,可
作者:余永豪
来源:现代肿瘤医学 2021 年 29卷 18期