先天性肾上腺皮质增生症属常染色体隐性遗传病,最常见的酶缺陷为21-羟化酶缺乏,占本病的90%以上.该病影响皮质醇有效合成,使促肾上腺皮质激素过多分泌,导致肾上腺皮质增生和雄性激素增多.先天性肾上腺皮质增生症引起女性出生时假两性畸形及儿童生长加速等.失盐型临床表现最严重,醛固酮严重缺乏者可出现肾上腺危象危及生命.新生儿筛查尤其是男婴的筛查可减少肾上腺危象的发病率及病死率.糖皮质激素替代治疗仍然是最根本的治疗手段,然而如何制定合适的治疗方案对儿科医师而言仍为一项挑战.
作者:梁玲
来源:国际儿科学杂志 2014 年 41卷 1期