目的：评价APACHEⅡ评分和乳酸清除率对呼吸衰竭患者病情程度和预后的评估作用。方法选取50例入住我院ICU呼吸衰竭患者分为存活组和死亡组，回顾性分析进入ICU后0 h、12 h、24 h、48 h和72 h各时间点两组患者的APACHEⅡ评分和血气分析指标并作组间比较；分别将APACHEⅡ评分、A-aO2值、PaO2/FiO2值与时间点作线性回归分析，运用ROC曲线分析检测各项观察指标对呼吸衰竭患者预后的评估作用。结果死亡组患者各时间点APACHEⅡ评分和A-aO2值均高于存活组患者，差异均有统计学意义(P<0.05)；死亡组患者各时间点乳酸清除率均低于存活组患者，差异均有统计学意义(P<0.05)；进入ICU 24 h、48 h和72 h死亡组患者PaO2/FiO2值均低于存活组患者，差异均有统计学意义(P<0.05)；APACHEⅡ评分ROC曲线下面积在24 h和48 h分别为0.92和0.96；各时间点乳酸清除率ROC曲线下面积分别为0.92、0.92、0.91、0.99。结论 APACHEⅡ评分联合乳酸清除率可以作为可靠的指标评估呼吸衰竭患者病情程度和预后的指标。
作者：吴毅；金小洁；陶勇；陆俊国
来源：海南医学 2014 年 24期
