目的 研究抗血小板药物相关非静脉曲张上消化道出血(NVUGIB)的临床特征,分析其影响因素. 方法 回顾性分析山西医科大学第一医院2015-01～2017-12期间496例NVUGIB住院患者的临床资料,根据出血前是否服用抗血小板药物,将其分为抗血小板药物组和非抗血小板药物组,对两组临床资料进行比较,并对有差异的指标进行相关性分析. 结果 496例NVUGIB患者中,抗血小板药物组134例,非抗血小板药物组362例.两组比较,患者的性别、饮酒史、心房纤颤史、结缔组织疾病史、口服华法林史、口服除阿司匹林外非甾体抗炎药(NSAIDS)史、出血部位及贫血程度差异无统计学意义(P＞0. 05),两组患者出血严重程度和出血首发表现方式差异有统计学意义(P＜0. 05);而抗血小板药物组中,患者年龄偏大,较多患者有吸烟史、消化性溃疡出血史、合并高血压病、冠心病、脑梗死病史(P＜0. 05).最终确定年龄(＞60岁)、消化性溃疡出血史、高血压病、冠心病、脑梗死病史是抗血小板药物相关NVUGIB的独立危险因素. 结论 抗血小板药物相关NVUGIB以老年人为主,多以黑便或隐性出血引起的贫血症状为首发表现就诊,常常缺乏上腹痛等消化道症状,重度出血多见.抗血小板药物相关NVUGIB影响因素较多,应用抗血小板药物时,要注重高危因素并提前做出干预,定期监测出血指
作者：郭俊芝；姜丽君
来源：山西医科大学学报 2018 年 49卷 6期
