目的：探讨氢质子磁共振波谱（proton magnetic resonance spectroscopy，1 H MRS）对脑转移瘤的诊断价值。方法：收集术后病理或临床证实脑转移瘤32例。所有患者MRS前均行MR平扫及增强扫描。3．0T MR多体素波谱（TE 144ms）扫描，分别于肿瘤实质、瘤周水肿及正常脑实质取感兴趣区（VOI），测量代谢物浓度，计算Cho／Cr、NAA／Cr、Cho／NAA值，比较肿瘤实质与正常脑实质、瘤周水肿与正常脑实质代谢物比值的差异，采用配对t检验。观察肿瘤实质是否出现1．3ppm脂峰（Lip）及可流动脂质。结果：肿瘤实质与正常脑实质代谢物比较，Cho／Cr增高、NAA／Cr降低、Cho／NAA增高，差异有统计学意义（P均＜0．05）。瘤周水肿与正常脑实质代谢物比较，Cho／Cr略有增高，NAA／Cr 略有降低，差异无统计学意义（P均＞0．05）；Cho／NAA 增高，差异有统计学意义（P＜0．05）。32例中24例出现Lip，出现率75％，15例出现可流动脂质，出现率46．9％。结论：脑转移瘤的MRS具有一定特征，脂峰及可流动脂质的出现有助于脑转移瘤的诊断。
作者：闫斌；梁丰丽；赵婷婷；韩芳；牛晨；李文菲；郭苏晋；梁秀芬
来源：现代肿瘤医学 2016 年 24卷 17期
