目的:探讨肿瘤周围的多体素氢质子磁共振波谱(1 H‐MRS)在脑星形细胞瘤、脑转移瘤等颅内常见肿瘤中的诊断及鉴别诊断价值。方法收集本院经手术、活检病理证实的颅脑肿瘤患者66例。其中低级别星形细胞瘤(Ⅰ~Ⅱ级)19例,高级别星形细胞瘤(Ⅲ~Ⅳ级)17例;脑转移瘤30例。采用美国 GE 公司3.0T MRI 扫描仪对所有患者行颅脑常规 MRI 及1 H‐MRS 检查。检测、计算、分析肿瘤周围及健侧相应区域的生化代谢物及其比值,包括 Cho/ Cr 、Cho/NAA 、NAA /Cr 及 MI ,同时进行加以比较对照。结果高级别星形细胞瘤的瘤周水肿区 Cho/Cr 比值明显高于低级别星形细胞瘤、脑转移瘤( P <0.05);其 Cho/NAA 比值明显高于低级别星形细胞瘤及脑转移瘤( P <0.05)。低级别星形细胞瘤瘤周 NAA/Cr 比值明显高于高级别星形细胞瘤( P <0.05)。低级别星形细胞瘤与脑转移瘤比较各代谢物比值均无统计学意义。 MI 值各肿瘤间比较无统计学意义。结论肿瘤周围的 Cho/Cr 、Cho/NAA 比值对脑内低级别及高级别星形细胞瘤、脑转移瘤等的诊断及鉴别诊断具有较高的临床应用价值。
作者:王国华;石艳艳;宋修峰;刘光震;冯磊;王弘岩;徐志鹏;杨璇
来源:医学影像学杂志 2015 年 6期