目的 探讨LPS在慢性乙型肝炎肝内血管病变中的作用.方法 将120例慢性乙型肝炎患者按肝内血管病变级别分为1、2、3级3组,另设10例大致正常肝组织作为对照组.采用ELISA法定量检测血清LPS水平.采用免疫组化染色法检测肝组织TLR4的表达,采用综合评分法判断结果.结果 ①健康对照组血清LPS水平较低(0.30±0.13ng/ml).肝内血管病变1级组血清LPS水平为0.32±0.14ng/ml,与正常对照组比较无明显差异(P＞0.05).而肝内血管病变2级、3级组血清LPS水平分别为0.71±0.14ng/ml,1.10±0.15ng/ml,明显高于正常对照组(P＜0.01).慢性乙型肝炎患者血清LPS水平与肝内血管病变严重程度呈正相关(r=0.892,P＜0.01).②不同肝内血管病变级别的慢性乙型肝炎肝组织TLR4阳性表达与对照组比较均有差异(P＜0.05).TLR4主要表达在胞膜上及部分胞浆内,细胞核无表达.TLR4在慢性乙型肝炎肝组织的表达强度与肝内血管病变分级呈正相关(r=0.728,P＜0.01).结论 LPS及其受体TLR4在慢性乙型肝炎肝内血管病变中起着重要作用.血清LPS水平可作为判断肝内血管病变程度的指标之一.
作者：王莉；李家斌；马勇；陆笼辉；代雪枫；丁体龙
来源：实用肝脏病杂志 2012 年 15卷 1期
