目的:探讨危重新生儿肾上腺皮质功能状态与病情严重程度的关系及促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验对肾上腺皮质功能不全患儿预后的作用.方法:根据新生儿危重病例评分法(NCIS),将2011年10月～ 2012年11月石河子大学医学院第一附属医院收治的34周≤胎龄＜ 42周、日龄＜2天的60例新生儿分为非危重组、轻度危重组和重度危重组,采用化学发光免疫技术检测患儿皮质醇水平;根据皮质醇水平将危重患儿分为肾上腺皮质功能不全(AI)组和肾上腺皮质功能正常(AN)组;对危重患儿中合并AI者进行小剂量ACTH刺激试验,观察皮质醇水平及血压、血糖、血钾和血钠水平的变化.结果:非危重组、轻度危重组和重度危重组皮质醇水平分别为(12.82±3.96)μg/dL、(20.72±10.65)μg/dL和(21.67±8.58) μg/dL,轻度危重组和重度危重组皮质醇水平高于非危重组(P＜0.05);轻度危重组与重度危重组皮质醇水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);轻度危重组和重度危重组AI的发生率分别为28.57％和47.37％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05);危重患儿中,AI组的皮质醇水平、收缩压和血糖水平低于AN组(P＜0.05),血钾和血钠水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);合并AI的患儿中,小剂量ACTH刺激试验后的皮质醇水平、收缩压和血糖水平较刺激试验前升高,血钾和
作者：栗金亮；谷强；章伟；陈波；杨丽
来源：中国妇幼保健 2014 年 29卷 29期
