目的 评价移植后使用环磷酰胺诱导免疫耐受治疗重型再生障碍性贫血(aplastic anemia,SAA)的疗效及环磷酰胺对实验动物造血干细胞的影响.方法 选取2013年1月至2014年8月在解放军陆军总医院行异基因造血干细胞移植治疗的16例SAA患者.预处理方案为氟达拉滨+环磷酰胺+白舒非+抗人淋巴细胞免疫球蛋白,移植后第3、4天加用环磷酰胺[50mg/(kg·d)].动物实验中分别以100mg/kg、200mg/kg、380mg/kg三种剂量的环磷酰胺腹腔注射BALB/c小鼠,观察各组小鼠之间红系爆式集落形成单位(burst forming unit-erythroid,BFU-E)和粒单系集落形成单位(colony forming unit-granulocyte macrophage,CFU-GM)的形成情况.结果 所有患者中除1例外,其余15例均植活.动物实验中全部小鼠均存活,实验组和对照组的BFU-E和CFU-GM的集落形成差异无显著性(P>0.05),各实验组之间差异无显著性(P>0.05).结论 移植后应用环磷酰胺诱导免疫耐受治疗SAA是一种可行的方法.环磷酰胺对小鼠骨髓造血干细胞无损伤作用,为临床环磷酰胺诱导免疫耐受治疗SAA提供了理论依据.
作者：黄晴；郭智；刘晓东；楼金星；何学鹏；张媛；陈鹏；陈惠仁
来源：中国医刊 2017 年 52卷 4期
