目的:对伏立康唑开展血药浓度监测(TDM)的结果进行分析,阐明TDM对伏立康唑合理用药的必要性.方法:本研究通过回顾性分析伏立康唑TDM的结果,从性别、年龄、剂量与浓度相关性,浓度分布情况以及质子泵抑制剂(PPIs)对伏立康唑血药浓度的影响等多方面进行分析探讨.结果:伏立康唑血药浓度个体差异较大,其中<1.0 μg·mL-有12例,1.0~2.0μg·mL-1有15例,2.0~5.5 μg·mL-1有25例,>5.5 μg·mL-1有9例;剂量与浓度无明显相关性(R2=0.172);老年组(>60岁)vs 非老年组(<60岁)(P=0.19)、男性组 vs.女性组(P=0.27).当联用PPIs时,随着PPIs对CYP2C19抑制程度的增加,伏立康唑血药浓度呈上升趋势,但组间无统计学意义.结论:伏立康唑血药浓度个体差异大,大部分患者使用后浓度不在治疗窗范围内.开展伏立康唑TDM有利于提高临床效应和提高安全性.
作者:王晶晶;何瑾;王露婕;端木雯婧;周琼;黄绍贤;张峻
来源:中国医院药学杂志 2016 年 36卷 9期