目的 应用高频能量多普勒超声探测中重度活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者治疗前后双手情况,分析超声结果与其他活动性指标的相关性.方法 收集中重度活动期RA患者35例,分别在治疗前(基线水平)、治疗3个月、6个月进行双手超声检查,观察滑膜、屈/伸肌腱鞘、能量多普勒信号及骨质情况,同时记录患者的临床资料、实验室结果及视觉模拟评分(VAS)、28个关节活动度评分(DAS28)、健康评估问卷(HAQ)评分.结果 与治疗前相比,治疗后患者肿胀关节数(TJC)、压痛关节数(SJC)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、VAS、DAS28、HAQ均明显下降,滑膜增生、滑膜炎、腱鞘炎均减轻,滑膜增生、滑膜炎、腱鞘炎评分与DAS28、CRP呈正相关;骨侵蚀在治疗前与CRP呈正相关,在治疗后与DAS28、CRP、HAQ呈正相关.结论 高频能量多普勒超声检测滑膜增生、滑膜炎、腱鞘炎可以反映疾病活动状态,对评估中重度活动期RA患者的疗效有重要参考价值.
作者：孙超；张悦；彭晨星；郭惠芳；齐晅；高丽霞；张明峰；马丽艳；田玉
来源：中华超声影像学杂志 2016 年 25卷 8期
